Швейцарская газета Neue Zürcher Zeitung о динамике событий с коронавирусом
Мировой и европейский опыт по преодолению глобальной угрозы
Европейские СМИ, в частности это подтверждает и швейцарская газета Neue Zürcher Zeitung (NZZ), пристально следят за коронавирусом в Китае, который забирает человеческие жизни в разных регионах, угрожая распространиться на другие континенты. Учитывая актуальность проблемы и выявленные уже в Европе случаи заболеваний, достаточно интересно ознакомиться с анализом уже наработанного мирового и европейского опыта по преодолению этой глобальной угрозы, размещенным в упомянутом швейцарском издании.
Где впервые обнаружен вирус?
Всем уже известно, что в начале января с. г.. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила об опасности, которая наблюдается в китайском мегаполисе Ухань - заболевание легочного органа местных жителей, вызванное коронавирусом нового типа (2019-nCoV). Первые такие случаи выявлены еще в середине декабря прошлого года. Считается, что коронавирус возник на оптовом рынке животных и морепродуктов в городе Ухань, что на центральном востоке Китая, и к концу января с. г. он распространился не только на соседние китайские провинции, но и на другие страны. Как уже стало известно, местный врач, который первым сообщил о новом заболевании, умер ...
На сегодня в Китае коронавирус был обнаружен у почти 40 тыс. граждан. Заражение накрыло все регионы и провинции Китая. Около 800 инфицированных уже погибло. О первой смерти за пределами Китая сообщалось еще 2 февраля. Количество смертей, вероятно, каждый раз увеличивается. ВОЗ также предупреждает, что это далеко не конец. Особенность в том, что у многих инфицированных людей возбудители болезни или вообще отсутствовали, или проявлялись лишь легкие ее симптомы, поэтому они на них не обращали внимания. По данным китайских экспертов, если ее началом брать 4 февраля с. г., то эпидемия достигнет своего пика через 10-14 дней. Количество коронавирусных инфекций сейчас превысило количество заболеваний от ОРВИ (SARS), наблюдавшихся 17 лет назад. В 2002-2003 гг. Тогда тяжелым острым респираторным синдромом (SARS) заболели 8096 человек.
Как Китай пытается предотвратить распространение вируса
Газета NZZ сообщает, что в Китае немедленно приняли радикальные меры: решением руководства в провинции Хубэй 45 млн человек в более десятках городов были изолированы. Закрыли мегаполис Вэньчжоу - второй город за пределами провинции Хубэй в центральном Китае, которое почувствовало действие коронавируса. У всех пострадавших городах приостановлены авиационные рейсы, междугородные и местные автосообщение. Правительство продлило каникулы в учебных заведениях, отменило ряд мероприятий по празднованию китайского Нового года. Это касалось и свадеб, похоронных мероприятий, которые посоветовали проводить в небольших масштабах, избегая большой концентрации людей. Правительство также порекомендовало китайцам воздерживаться от зарубежных поездок. Также власти Китая временно запретили торговлю и перевозку диких животных. Все торговые площадки, от рынков свежих продуктов до супермаркетов, ресторанов и интернет-магазинов, прекратили работу.
Почти 6 тыс. врачей и медсестер со всей страны срочно прибыли в провинцию Хубэй для лечения больных. В г.. Ухань также срочно построили две новые больницы. Первая уже работает в напряженном режиме. В Китае уже есть аналогичный опыт, полученный во время предотвращения в 2003 году последствий эпидемии ОРВИ, когда всего за неделю возвели новую больницу, где работали 7 тыс. врачей и медицинских сестер. Кстати, там пролечилась седьмая часть всех больных вирус SARS.
Обнаружен ли вирус за пределами Китая?
По меньшей мере в 24 странах зарегистрировано более 300 случаев инфицирования. В Европе это Франция, Великобритания, Италия, Германия, Бельгия, Швеция, Финляндия и Испания.
Как реагируют на вспышку болезни в других государствах и компаниях?
Все больше стран пытаются изолироваться. Австралия и Новая Зеландия запретили путешествующим возвращаться из Китая домой. США объявили из-за вируса «чрезвычайной ситуации со здоровьем». Сейчас китайским туристам не позволяет приезжать на свою территорию Северная Корея. Филиппины также сделали для китайцев ужесточить правила посещения. Италия, как и Вьетнам, сразу прекратили авиасообщение с Китаем. В Малайзии и Южной Корее сотни тысяч людей подписывают онлайн-петиции с требованием запретить гражданам Китая въезд в страну. В Южной Корее появились даже сообщения о панике и расистские инциденты с гражданами Китая. Россия, Монголия и Китайский специальный административный регион Гонконг также плотно прикрыли свои границы. Временно прекратили все авиарейсы Иран, Индонезия и Ирак. Авиакомпании Swiss Air, Lufthansa и Austrian Airlines, Qantas, British Airways, Air France, Finnair, American Airlines, United Airlines, Delta Airlines, Air Canada, Cat Canada, Pacific, Air India, SAS, Egypt Air, Turkish Airlines, испанская авиакомпания Iberia и израильская El Al отменили все рейсы в КНР.
По сообщению издания South China Morning Post, все иностранцы, которые были в Китае в течение последних 14 дней, больше не могут въехать в Сингапур. Граждан Франции, которые прибыли из Китая 31 января, доставили на юг страны. Их просто изолировали на две недели, пояснил министр здравоохранения Франции. Один из них уже доставили в больницу в Марселе, поскольку обнаружили симптомы новой болезни. Издание отмечает, что после двухнедельной изоляции в безопасном месте пострадавшие люди поправятся.
По производственных мощностей, которые открыли европейцы в КНР, то они также прекратили свою работу. Так, известная шведская мебельная группа Ikea временно закрыла в Китае все свои универмаги, заботясь о здоровье покупателей и работников, как и американская технологическая компания Apple. Закрыла свои 74 отделения в Китае шведская группа брендовой одежды и косметики H & M. В городе Шэньян остановлены конвейеры трех заводов немецкого автомобильного производителя BMW и автоконцерна Volkswagen.
Ситуация в Швейцарии
Что касается самой Швейцарии, то издание отмечает, что на сегодняшний день не было подтвержденных случаев коронавирусной инфекции. Уполномоченное лаборатория в университете в Женеве уже выполнила 130 анализов «подозрительных» пациентов (по состоянию на 3 февраля с. Г.). Все тесты были отрицательными. Федеральное ведомство по охране здоровья Швейцарии (BAG) постоянно контролирует ситуацию и в Китае. Если подозрение на заболевание будет подтверждена в Швейцарии, то немедленно вступит в действие разработанный для таких случаев план преодоления пандемии.
Для того, чтобы иметь возможность обмениваться информацией о вирусе, Еврокомиссия одобрила заявку от Швейцарии на участие в Системе раннего предупреждения и реагирования ЕС (EWRS) по коронавируса. Швейцария также подала заявку на участие в Комитете по здравоохранению ЕС. По поручению ведомства BAG также была создана «горячая линия» для населения, на которую можно позвонить. BAG ужесточает требования к отчетности врачами и лабораториями. Они должны сообщать о случаях подозрения на коронавирусной инфекцией в течение двух часов. На сегодняшний день BAG не дает никаких конкретных рекомендаций для населения, кроме советов, касающихся сезонного гриппа. Ведомство BAG также контактирует с туроператорами, которые организовывали групповые поездки с гостями из Азии в Швейцарии. Меры по ограничению въезда в Швейцарию, вроде тех, что были приняты в Лондоне, в Риме и в некоторых странах Юго-Восточной Азии, пока BAG не употребляются.
В одном из самолетов, который приземлился во Франции из Китая 2 февраля с. г., находилось около 250 пассажиров, среди них пятеро швейцарцев. По данным французских властей, у пассажиров не обнаружили никаких симптомов болезни. Однако, они вынуждены находиться в карантине две недели.
А больной швейцарский стюард стал причиной того, что 3 февраля в аэропорту Цюриха был введен план действий по чрезвычайным ситуациям. В полдень выяснилось, что у мужчины обычный грипп. По данным швейцарского министерства иностранных дел, в пострадавшем китайском городе Ухань находятся восемь граждан Швейцарии.
Ситуация в Германии
В Германии (по состоянию на 9 февраля с. г.) Зафиксировано четырнадцать случаев заражения коронавируса. Вирус был обнаружен у двух пассажиров, которые были вывезены из Ухань на самолете Бундесвера. 3 февраля министерство здравоохранения федеральной земли Бавария сообщил о еще одном заболевшего работника автомобильного поставщика Webasto. Незадолго до этого федеральное министерство по охране здоровья сообщило о еще одном таком случае в Баварии, на этот раз заболел ребенок одного из работников Webasto. Всего таких зараженных оказалось восемь. Как минимум, один из сотрудников этой компании заразился во время общения с коллегой из Китая, посещала компанию по делам бизнеса. В Баварии это один из первых зафиксированных в мире случаев, когда заражение произошло за пределами Китая.
Врачи мюнхенской клиники Швабинг, клиники Шарите в Берлине и Института микробиологии Бундесвера отмечают, что такие случаи были зафиксированы, когда у пострадавших людей есть только очень легкие симптомы, в частности такие как «легкую боль в горле или легкое общее ощущение болезни без повышения температуры». Все команды врачей наблюдают за десятью подтвержденными случаями коронавируса в Баварии. В упомянутой китайской сотрудницы, которая привезла вирус из Китая в Баварии, сначала был легкую боль в горле. Она принимала парацетамол и поэтому для окружающих казалась здоровой. Лишь впоследствии его состояние ухудшилось.
Такая ситуация свидетельствует, отмечается в издании, пока мало известно о возможных рисках и способах заражения. Вирус, видимо, легко передается. И только начинается заболевание, достаточно интенсивного чихание или кашля, чтобы заразить посторонних людей.
Как оценивает ситуацию ВОЗ Генеральный директор ВОЗ Тедрос Адханом Гебрейес
Комитет по чрезвычайным ситуациям Всемирной организации здравоохранения в конце января с. . объявил «чрезвычайной ситуации международного масштаба по сохранению здоровья» и дал конкретные рекомендации как предотвратить дальнейшее распространение эпидемии. Фактически это означает, что более 190 стран-членов ВОЗ координируют свою деятельность, предотвращая распространение эпидемии.
После объявления международного чрезвычайного положения, генеральный директор ВОЗ Тедрос Адханом Гебрейес заявил, что количество инфицированных за пределами Китая остается относительно низкой. Но не известно, какой вред вирус нанесет странах со слабо развитой системой здравоохранения. Ведь вирус может перекинуться на такие страны. Этот шаг не следует воспринимать как вотум недоверия Китая, отметил генеральный директор ВОЗ и дал высокую оценку мерам, которые употребляют китайцы. В то же время генеральный директор ВОЗ предостерег, что страны готовы эвакуировать своих граждан из Китая, должны быть хорошо подготовленными, поскольку они могут завезти к себе вирус.
Что мы знаем о вирусе? Насколько он опасен?
Недавно обнаруженный вирус - это коронавирус, а потому принадлежит к тому же семейству вирусов, и опасный возбудитель ОРВИ SARS. К этому семейству также относятся безвредны вирусы-возбудители насморка и возбудители, вызывающие желудочно-кишечные расстройства. В настоящее время считается, что новый вирус менее патогенный, чем вирусы SARS и MERS, от действия которых погибает соответственно от менее 10 и до 34% пострадавших. Во время пандемии SARS в 2002-2003 гг., Распространившаяся из Китая по всему миру, около 8 тыс. Человек получили легочную инфекцию, почти 800 из них умерли.
В случае с вирусом 2019-нCoV пока подозревается уровень смертности около 2%. Если окажется, что большое количество людей имеет только легкие формы заболевания, то это число может быть значительно меньше. По численности таких больных и оценивается опасность возбудителя.
Кто - в опасности?
Возрастной диапазон людей большой, охватывает от маленьких детей до пожилых людей. По данным ВОЗ, большинство пострадавших от коронавируса - взрослые. Пока более уточненная информация о первых 17 случаев смертей. Соответственно, это 13 мужчин и 4 женщины. Большинство из них страдали заболеваниями, которые могут поражать иммунную систему. Последними жертвами были 48-летняя женщина и 53-летний мужчина, о предшествующие заболевания которого не было ничего известно. Пятеро других людей по возрасту от 61 до 69 лет, восемь жертв - 80 лет и более.
Рецептор, к которому мог бы присоединиться вирус 2019-нCoV, оказывается чаще у мужчин, чем у женщин. По крайней мере это показывает анализ китайских ученых, исследовавших на наличие возбудителя легкие восемь человек. То есть, большинство известных на момент исследования пациентов были мужчинами, пишут исследователи.
источник заражения
Считается, что исходным пунктом заражения является оптовый рынок рынке животных и морепродуктов в г.. Ухань, провинция Хубэй в Китае, где также продавались живые животные. Там вирус был обнаружен, там он и перевернулся с животного на человека. До сих пор еще непонятно, что это за животное. Однако вирус передается очень быстро, вероятно, из-за капельную инфекцию. Ведь некоторые из первых пациентов не имел контакта с рынком. Расчеты на основе предварительных данных эпидемиологов показывают, что каждый случай инфицированного человека приводит к заражению от 1,4 до 5,5 других людей.
Также есть данные, что инфицированные люди могут быть заразными еще до того, как у них проявятся признаки болезни. Кроме капельных инфекций, вирус также мог распространяться через пищеварительную систему. Китайские исследователи также установили, что в некоторых инфицированных возникает только диарея вместо обычного повышения температуры или лихорадки.
Когда следует обращаться к врачу?
По сообщению ВОЗ, в легких случаях респираторные заболевания, которые вызывают инфекцию 2019-нCoV, могут проявляться в виде насморка и легкого кашля. К более острых симптомов включают повышение температуры, лихорадку, кашель и затрудненное дыхание, включая пневмонией.
По данным ВОЗ, необходимо обратиться к врачу, если у вас началась лихорадка или возникли проблемы с дыханием. Важно вспомнить или не состояли ли вы в местах поражения и не контактировали с больными. Если вы чувствуете, что со здоровьем не все в порядке, то ВОЗ рекомендует оставаться дома.
Насколько эффективны препараты?
Как и о многих вирусных заболеваний, не существует эффективного средства предотвращения такого вида гриппа. Врачи применяют, как правило, поддерживающие терапии, могут только способствовать выздоровлению. Китайские ученые говорят, что им известны противовирусные вещества, которые помогают справиться с эпидемией SARS и MERS, поскольку их проверили в клинике. Однако об окончательных результатах, похоже, ничего неизвестно. По мнению китайских исследователей, в силу своей структурной схожести вирусы 2019-нCoV и SARS могли «стыковаться» в легких человека к одинаковому рецептора. Команда китайских ученых-медиков тщательно изучила ряд известных антител, эффективно обезвреживают возбудитель SARS, и выяснили, что один из них также «связал» 2019-нCoV. Поэтому он поможет в деле создания средства борьбы против возбудителя гриппа.
Можно ли сделать прививку?
Прививки против нового коронавируса еще не существует. Вакцину разработают не раньше, чем через год. А тестировать ее начнут минимум затем несколько месяцев. Над ней работают несколько исследовательских групп. Общеизвестный Всемирный альянс CEPI уже готов тестировать.
Справка:
Эта компания (Coalition for Epidemic Preparedness Innovations) - всемирный государственно-частный альянс правительств, ВОЗ, Еврокомиссии, научно-исследовательских учреждений, антивирусной промышленности и частных доноров, в частности, фонда Bill & Melinda Gates Foundation, который имеет целью создать исследовательскую сеть для разработки новых вакцин.
Между тем, исследователям австралийского Института Догерти удалось вырастить 2019-nCoV в лабораторных условиях. То есть, они повторили то, что удалось сделать китайским специалистам. Австралийцы же хотят сделать вирус доступным для лабораторий во всем мире, ускорит его изучения. Кроме того, исследователи надеются разработать тест на антитела. Это важно для выполнения вакцинации.
По некоторым сообщениям СМИ, итальянские исследователи также выделили коронавирус. «Это важная новость международного уровня. Она означает, что существует больше возможностей понять и изучить вирус, чтобы его обуздать », - считает министр здравоохранения Италии.
Как можно защититься от вируса?
Для защиты ВОЗ рекомендует придерживаться ряда основных гигиенических мероприятий. В частности, следует регулярно мыть руки водой с мылом или раствором на спиртовой основе. Если у вас возникает кашель, следует прикрыть рот и нос платком или локтем. А платок после этого следует выбросить в закрытом контейнере и вымыть руки.
В зонах риска ВОЗ также советует при приготовлении пищи тщательно термически обрабатывать мясо и яйца. На рынках следует избегать прямого контакта как с животными, так и с поверхностями, на которых они находятся или находились.
Также, по мнению британских врачей, обычные хирургические маски не гарантируют действительно эффективной защиты от вирусов или бактерий, поскольку те достаточно активны и незаметные для глаза. В то же время, в случае правильного использования и регулярной смены, маски уменьшают риск заражения, особенно при кашле.
Часто опасные вирусы от животных?
Предполагается, что источник эпидемии возник в животном рынке города Ухань. Насколько опасен новый вирус ( «возникающая болезнь»), выясняется из его вирулентности и способности к распространению. Это именно то, что сейчас с ним происходит. Но уже понятно: опасные возбудители болезней могут возникать снова и снова, включая и те, которые могут вызвать масштабную эпидемию.
Мировые знакомая похожа пандемия: в 2009-2010 гг. Распространился так называемый вирус свиного гриппа (известным как вирус гриппа H1N1). Он был относительно неуязвимым, со смертностью только от 0,02 до 0,4%. Однако легко передавался от человека к человеку. Поэтому его распространению не удалось предотвратить: только через два месяца после первого сообщения о случаях заболевания было зарегистрировано 30 тыс. cлучаев заболевания в 74 странах. Через десять месяцев пандемический грипп был подтвержден уже у 212 странах.
Случайно ли в Азии появляются такие новые возбудители болезни?
Скорее всего это объясняется теми условиями, в которых фауна и люди проживают совместно в ограниченном пространстве. Как следствие, вирусы легко циркулируют между видами животных и изменяются генетически до такой степени, что в конце концов заражают человека. Очень опасно, когда это случится с особо агрессивным возбудителем, который к тому же имеет биологическую способность впоследствии передаваться от человека к человеку.