Новости медицины в первой половине мая 2020 года

Information
[-]

***

Гинекология: Диета для родов

Женщинам, планирующим беременность, ученые из Квинслендского университета (Австралия) рекомендуют есть побольше овощей. Таким образом можно снизить риск преждевременных родов. К таким выводам ученые пришли, проанализировав данные о более чем 3 тысячах родов и оценив влияние на них рациона питания. Правильное питание важно для будущей беременности.

Но исследование обнаружило, что создание запаса полезных веществ и микроэлементов, которые содержатся в овощах, имеет решающее значение для правильного формирования плаценты и развития плода. «Морковь, тыква, картофель, капуста и другие овощи богаты антиоксидантами, которые снижают воспалительные процессы в организме, и таким образом уменьшают риски невынашивания»,— поясняет автор исследования Дерейе Гете.

Эндокринология

Целебный холод

Может ли бурый жир помочь в борьбе с лишним весом, выяснили ученые из Венского медицинского университета. Если белая жировая ткань в нашем организме запасает липиды и «отвечает» за лишние килограммы вокруг талии и на бедрах, бурый жир используется для обогрева тела. Он в больших количествах есть у младенцев и с возрастом исчезает, но его выработку можно стимулировать, например с помощью перцового пластыря или различных видов закаливания. Насколько он помогает сжигать лишние калории, решили выяснить австрийские ученые, надев добровольцам жилеты с холодной водой, имитирующие холодный климат. Те, у кого имелся в организме бурый жир, потратили энергии на 15 процентов больше, чем обладатели только белого жира. То есть они лишний вес не набирали. При этом у первых в крови обнаружилось намного больше полезных жирных кислот, защищающих от развития атеросклероза. По мнению соавтора исследования Флориана Кифера, такая терапия холодом может стать хорошим методом борьбы с ожирением.

Жилет стройности

Как обмануть свой организм и заставить его расстаться с лишними килограммами, придумали ученые из Гетеборгского университета (Швеция). Они выдвинули гипотезу, что существует некая индивидуальная «норма» веса, к которой организм привыкает. Под этот уровень со временем «подстраивается» обмен веществ, а также его поддерживают гормоны, которые регулируют аппетит. То есть все функции организма перестраиваются, чтобы поддерживать привычный им вес. Такой механизм саморегуляции веса они назвали гравитостатом. Так что, когда человек говорит, что ниже определенной планки ему не удается похудеть, доля истины в его словах есть. Но эту «привычку» организма можно обмануть, если дать ему чрезмерную нагрузку в виде утяжеленных жилетов. Ученые предположили, что в этом случае мозг будет получать сигнал от гравитостата, запускать процессы на снижение аппетита, соответственно это повлияет на обменные процессы. Свою гипотезу они проверили на 69 участниках эксперимента с легкой степенью ожирения. Спустя три недели те добровольцы, которые ежедневно носили 11-килограммовые жилеты, похудели на полтора килограмма. Ношение килограммового жилета снизило вес лишь на 300 грамм. Ученые подчеркивают, что снижение веса произошло за счет потери объема жировой массы и было сопоставимо с очень интенсивными физическими упражнениями. Осталось выяснить, какой из механизмов, включающихся при ношении жилета, является решающим: снижение аппетита или расход энергии.

Технология

Рубашка вместо градусника

Измерять некоторые показатели здоровья с помощью одежды предложили ученые из Массачусетского технологического института (США). Они разработали метод, позволяющий встраивать специальные электронные датчики в эластичные ткани. Сами сенсорные датчики представляют собой длинные гибкие полоски, заключенные в эпоксидную смолу, которые вплетаются в ткань. Когда человек надевает такую «сенсорную» рубашку, ткань вместе с датчиками соприкасается с телом и считывает разные параметры: температуру тела, частоту сердечных сокращений и частоту дыхания, а также количество движений. Вся эта информация передается на специальное приложение в смартфоне. «Такой сбор данных особенно важен для создания персонализированной телемедицины,— говорит автор исследования Канан Дагдевирен.— Ведь в этом случае пациенту нет необходимости посещать врача, измерять и контролировать показатели здоровья можно удаленно».

Заплатка на сердце

Новую технологию по созданию сердечных имплантатов разработали российские ученые из Национального исследовательского университета «МИЭТ». Они создали особые «чернила» для 3D-принтера на основе нанотрубок углерода и распространенного в организме белка альбумина. Благодаря этому стало возможно печатать недорогие конструкции для сердечных имплантатов с заданными свойствами. Такая основа позволяет живым клеткам миокарда или соединительной ткани приживаться на каркасе. В результате ученые получают пористый материал, в котором могут прорастать капилляры и нервные окончания. Кроме того, он способен сокращаться вместе с миокардом и обладает электропроводностью, пропуская биотоки сердца.

«Таким образом мы можем напечатать материал, близкий по своим характеристикам к сердечной ткани»,— подчеркивают исследователи. Спустя 2–4 месяца пораженный участок сердца полностью восстанавливается, а каркас «заплатки» рассасывается. Ученые утверждают, что с помощью их имплантата можно лечить не только инфаркт, но и другие сердечные патологии, а также аневризму, атеросклероз и кардиосклероз.

Кардиология: Сердцу прикажешь

Способ восстановить сердечные клетки нашли ученые из Университета Техаса (США). Различные заболевания сердца приводят к тому, что клетки этой мышцы прекращают делиться, что приводит к их гибели. Еще раньше ученые выявили специфический белок, который останавливает деление клеток сердечной мышцы. Новое исследование обнаружило ген, который «выключает» воздействие этого белка. После удаления дефектного гена у мышей клетки сердечной мышцы начали интенсивное деление, а сердечная функция почти нормализовалась. «Дальнейшие исследования показали, что "удалять" этот ген можно с помощью белка — кальциневрина, который "выключает" его. И в этом направлении можно вести разработку сердечных лекарств»,— говорит соавтор исследования Хешам Садек.

Неврология

Ваше умственное здоровье!

Для мозга полезны продукты, богатые флавоноидами, доказали ученые из Университета Тафтса (США). У людей, которые недостаточно потребляли эти продукты, вероятность развития болезни Альцгеймера и связанной с ней деменции была до четырех раз выше, чем у приверженцев такой диеты. К такому выводу ученые пришли, проанализировав здоровье почти 3 тысяч человек в возрасте 50 лет и старше и их пищевые привычки на протяжении двадцати лет.

Флавоноиды — это природные вещества, которые в большом количестве содержатся в грушах, яблоках, ягодах, какао-бобах, а также в чае и вине. Известно, что эти вещества уменьшают воспалительные процессы в организме. Оказалось, что низкое потребление флавоноидов (яблок, груш и чая) было связано с двойным риском развития болезни Альцгеймера и связанной с ней деменции. А недостаточное потребление антоцианов (пигментированные вещества из группы флавоноидов, к которым относятся черника, клубника и красное вино) было связано уже с четырехкратным риском развития этой патологии. «Поскольку в настоящее время нет эффективных лекарств для лечения болезни Альцгеймера, чуть ли не единственный выход — профилактика заболеваний с помощью здорового питания. Если вам около пятидесяти лет, самое время озаботиться здоровой диетой»,— считает старший автор исследования Пол Жак.

Йога против мигрени

Новый метод лечения мигрени нашли ученые из Института медицинских наук в Нью-Дели (Индия). Они предлагают к медикаментозному лечению добавить регулярные занятия йогой. Это, считают они, позволит снизить и количество случаев мигрени, и степень болезненности приступов. К такому выводу ученые пришли в результате исследования, в котором приняли участие более сотни человек в возрасте от 18 до 50 лет, подверженных эпизодической мигрени. Все участники принимали лекарства против мигрени, но одна группа еще занималась йогой несколько раз в неделю — сначала с инструктором, а потом самостоятельно — в течение трех месяцев. По окончании эксперимента исследователи проанализировали записи о состоянии здоровья, которые вели добровольцы. Оказалось, что частота головных болей у занимавшихся йогой уменьшилась на 48 процентов. Почти на столько же снизилось и количество принимаемых от мигрени таблеток. «Наши результаты показывают, что йога может уменьшить не только боль, но и стоимость лечения мигрени»,— считает автор исследования Рохит Бхатия.

Физиология: Соревнования для ума

Как стимулировать работу мозга, задумались ученые из Базельского университета (Швейцария). Известно, что на когнитивную деятельность существенное влияние оказывает физическая активность, но вот какая именно? Для ответа на этот вопрос исследователи проанализировали более 80 научных работ по этой теме. Большое влияние на работу мозга оказывали упражнения на силу и выносливость. Но важнее всего оказались те занятия спортом, которые требовали и координации собственных движений, и координации с другими людьми, и даже некоторой соревновательности с ними. Этот фактор оказался даже более значимым, чем уровень физической нагрузки и количество потраченного на нее времени. По мнению ученых, это еще одно подтверждение, что даже умеренная физическая нагрузка, но в компании хорошо влияет на способность думать и принимать решения.

Психология: Лечение общением

Чрезмерное увлечение гаджетами может привести к развитию симптомов аутизма у детей, утверждают ученые из Университета Дрексел в Филадельфии (США). К такому выводу они пришли в результате исследования более 2 тысяч детей годовалого возраста. Ученых интересовало, как часто малыши смотрят телевизор и играют с гаджетами и сколько времени они проводят в играх с родителями. Оказалось, что дети, которые живому общению предпочитали электронное, чаще проявляли симптомы аутизма в двухлетнем возрасте. При этом активное общение с родителями, игры с ними снижали такой риск на 9 процентов. «У родителей есть прекрасный и несложный способ минимизировать риски,— считает старший автор исследования Дэвид Беннетт.— Достаточно лишь побольше общаться с ребенком, а не усаживать его за гаджет».

Опрос: Доверие лечит

Больше половины среди участников опроса высказали доверие к отечественным производителям лекарств. Полностью доверяют российским препаратам 12 процентов и скорее доверяют 54 процента опрошенных. Наибольшую степень доверия проявила и наиболее экономически активная группа населения: 70 процентов среди людей в возрасте 35–44 лет.

Подготовила Елена Бабичева

https://www.kommersant.ru/doc/4332524

https://www.kommersant.ru/doc/4322905

***

Приложение. Как коронавирус SARS CoV-2 атакует весь организм человека

Главной мишенью коронавируса становятся легкие. Однако же он поражает и другие внутренние органы. К каким осложнениям может привести COVID-19 - у DW.

Коронавирус SARS CoV-2 в основном поражает нижние дыхательные пути, поэтому его главной мишенью становятся легкие. Однако в последнее время появились многочисленные доказательства того, что вирус атакует и другие внутренние органы: сердце, сосуды, почки, головной мозг и центральную нервную систему.

Сердце

Исследования, проведенные учеными из США, Италии и Китая, свидетельствуют о том, что атипичная пневмония может серьезно влиять на работу сердца. Доказательством тому стала не только высокая смертность пациентов с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями и высоким артериальным давлением.

Наблюдения показали, что у пациентов с тяжелым течением COVID-19 часто повышается биомаркер в крови, высвобождаемый разрушенными и умирающими клетками сердечной мышцы. У многих людей, ранее не испытывавших проблем с серцем, коронавирусная инфекция также приводила к развитию миокардита.

Вызваны ли эти повреждения в работе сердца действием самого коронавируса или, что вероятнее, реакцией на инфекцию иммунной системы, пока неясно. Однако серьезные поражения в работе сердца в прошлом наблюдались и у пациентов с атипичной пневмонией SARS или ближневосточным респираторным синдромом MERS, возбудителями которых являются коронавирусы, сходные по своей природе с SARS-CoV-2.

Легкие

Новый коронавирус серьезно поражает легкие не только во время болезни COVID-19: частичное снижение их функции наблюдается и у выздоровевших пациентов. Осматривая людей, излечившихся от коронавируса, китайские медики обнаружили у них в легких так называемый симптом "матового стекла": снижение прозрачности легочной ткани, которое свидетельствует о необратимых повреждениях.

В настоящее время ведутся исследования, которые должны установить, не ведет ли этот симптом к воспалению соединительной ткани легких - фиброзу. При этом заболевании эластичность и растяжимость легочной ткани снижается, нарушается дыхательная функция и затрудняется доступ кислорода через стенки альвеол легких к кровеносным сосудам.

Фиброз легких не поддается лечению, так как рубцевание легочной ткани необратимо. Но при своевременном диагностировании фиброза легких можно замедлить, а иногда даже остановить развитие этой болезни.

Сосуды

При вскрытии умерших от COVID-19 пациентов патологоанатомы Цюрихской университетской клиники обнаружили у некоторых из них воспаление всего клеточного слоя на внутренней стороне кровеносных и лимфатических сосудов (эндотелия) различных органов. Ученые пришли к выводу, что новый коронавирус SARS-CoV-2 через рецепторы АСЕ2 приводит к общему воспалению эндотелия.

Это, в свою очередь, может повлечь за собой серьезные нарушения в его микроциркуляции, которые могут вызвать повреждения в деятельности сердца, легочную эмболию и закупорку сосудов в головном мозге и кишечном тракте. Все это может привести к отказу работы внутренних органов и смерти пациента.

Центральная нервная система

У более 80 процентов пациентов с COVD-19 наблюдается нарушение вкусовых и обонятельных ощущений. Агевзия (одна из форм расстройства вкуса) или аносмия (потеря обоняния) возникают в самом начале действия инфекции, и на основании этих симптомов можно диагностировать раннюю стадию заболевания COVID-19.

При классической гриппозной инфекции, вызываемой аденовирусами, нарушения в обонянии и вкусе обычно появляются на более поздней стадии заболевания. Эти специфические симптомы свидетельствуют о том, что нервная система многих пациентов также подвержена влиянию SARS CoV-2.

Как установили бельгийские ученые, нервные клетки служат коронавирусу своего рода воротами в центральную нервную систему. Через окончания обонятельного нерва - первого из черепных нервов, отвечающего за обонятельную чувствительность, - коронавирус проникает в мозг и доходит до центров автономного дыхания и сердцебиения, расположенных в продолговатом мозгу.

Мозг

Еще при исследовании атипичной пневмонии SARS и ближневосточного респираторного синдрома MERS ученые установили, что коронавирусы способны проникать через нервные клетки в мозг. Когда у одного из пациентов в Японии, зараженного коронавирусом SARS-CoV-2, произошел эпилептический приступ, ему диагностировали менингит: воспаление оболочек головного мозга, вызванное проникновением коронавируса в центральную нервную систему.

Это дало врачам из Японии и Китая повод для опасений, что у некоторых пациентов патоген может проникать в ствол головного мозга и повреждать там дыхательный центр. Возможно, именно этим объясняется внезапная остановка дыхания у некоторых пожилых пациентов с COVID-19, которой не предшествовали какие-либо проблемы с дыхательными органами на фоне инфекции. До сих пор не удалось точно выяснить, способен ли SARS-CoV-2 провоцировать инсульт или повышать риск его развития.

Почки

Вентиляция легких, необходимая некоторым пациентам с особо тяжелыми симптомами COVID-19, может повредить почки и вызвать острую почечную недостаточность. При пневмонии в легких часто скапливается большое количество жидкости, и тогда ее выводят из организма с помощью специальных медицинских препаратов. Однако в качестве побочного эффекта они также ослабляют кровоснабжение почек, и те больше не способны выполнять свою очищающую функцию.

Кроме того, при тяжелом протекании COVID-19 кровь быстрее сворачивается. В результате в ней могут образовываться кровяные сгустки, блокирующие сосуды, а часто и почки. Согласно результатам недавнего исследования, проведенного в Гамбурге, при вскрытии пациентов, умерших от COVID-19, у многих были обнаружены нарушения свертываемости крови, а также артериальные и легочные эмболии.

Некоторым пациентам также диагностируют мини-инфаркты почки, которые развиваются в результате гибели части почечной ткани, вызванной закупоркой почечной артерии. Примерно у 30 процентов больных COVID-19 функции почки ограничиваются до такой степени, что им необходим диализ. Восстановятся ли почки после выздоровления или же SARS-CoV-2 вызывает их долгосрочные повреждения, пока неизвестно.

Авторы: Александер Фройнд, Марина Барановская  

https://p.dw.com/p/3c6W6


Infos zum Autor
[-]

Author: Александер Фройнд,Елена Бабичева, Марина Барановская

Quelle: kommersant.ru

Added:   venjamin.tolstonog


Datum: 08.06.2020. Aufrufe: 40

Kommentare
[-]

Kommentare werden nicht hinzugefügt

Ihre Daten: *  
Name:

Kommentar: *  
Dateien anhängen  
 


zagluwka
advanced
Absenden
Zur Startseite
Beta