Что нужно знать об иммунитете к коронавирусной инфекции

Information
[-]

Проведение тестов на антитела 

До сих пор считалось, что тесты на антитела позволяют с высокой точностью выявить людей, уже переболевших COVID-19. Однако результаты последних исследований говорят об обратном.

Боль в горле, кашель и небольшая температура? Может, стоит сделать тест на коронавирус SARS-CoV-2? В последние месяцы такая мысль посещает едва ли не каждого, у кого появляются типичные симптомы простуды. Чтобы проверить, инфицирован ли человек в настоящий момент и может ли он заразить других, в основном применяется тест ПЦР, проводимый по методике полимеразной цепной реакции. В этом случае у пациента с помощью ватной палочки берется из глотки проба слюны.

А что если человек уже переболел COVID-19 и этого даже не заметил, ведь у многих заболевание проходит бессимптомно? Для того, чтобы выявить наличие инфекции в прошлом, медики используют другой метод - так называемый серологический тест (ELISA). Он показывает наличие в крови антител, которые выработала иммунная система в борьбе с вирусом.

Зачем нужны тесты на антитела?

Для проведения теста ELISA у пациента берут каплю крови, помещают в специальный контейнер и смешивают с реагентом. Если проба окрашивается в другой цвет, это, в принципе, означает, что человек уже переболел и у него сформировался иммунитет. Наличие антител не исключает риска повторного заражения SARS-CoV-2, но его вероятность в десятки раз ниже, чем у людей, у которых антитела не выявлены.

Серологические тесты позволяют установить, сколько человек уже переболели COVID-19 бессимптомно или с незначительными симптомами, и достаточно ли этого для формирования коллективного иммунитета. Это может помочь политикам принять правильные меры по снятию ограничений, введенных в связи с пандемией

Формируется ли иммунитет к коронавирусу?

Однако насколько такие тесты точны и действительно ли у всех переболевших COVID-19 формируется иммунитет? Ответы на эти вопросы попытались найти ученые Любекского университета. Большинство людей, принявших участие в их исследовании, переболели COVID-19 в легкой или средней тяжести форме.

Однако ученые так и не смогли обнаружить антитела в крови примерно четверти пациентов, несмотря на поставленный им ранее диагноз и ярко выраженные симптомы COVID-19. Зато в крови двух из десяти пациентов, переболевших COVID-19 бессимптомно, была обнаружена высокая концентрация антител. Это вызывает не только вопрос о том, вырабатывается ли у всех зараженных COVID-19 иммунитет, но и о том, можно ли с помощью тестов на антитела выявить реальное число переболевших.

Насколько точны тесты на антитела?

Считается, что для получения достоверного результата серологического теста с момента инфицирования коронавирусом должно пройти до четырех недель: за это время антитела должны выработаться в организме в достаточном количестве. Это, однако, лишь примерный срок. У некоторых пациентов антитела активно вырабатываются почти сразу же после инфицирования, а у других, судя по всему, они вообще не появляются, несмотря на обнаружение у них коронавируса в активной форме.

Кроме того, в некоторых случаях положительный диагноз может быть поставлен человеку, который переболел другими коронавирусными инфекциями, но не COVID-19. При этом в странах с низким числом инфицированных на душу населения погрешность теста будет выше, чем в странах, где значительная часть жителей уже заразилась коронавирусом.

К примеру, если в стране заражена половина населения, то из 50 пациентов с положительным результатом теста лишь одному будет поставлен ошибочный диагноз. Если же в стране заражен только один человек из тысячи, то в девяти из десяти положительных проб на самом деле не будет антител на COVID-19. Немецкие медики подчеркивают, что в некоторых случаях неточные результаты тестов могут привести к нежелательным последствиям. В частности, пациенты, которым ошибочно будет сказано, что у них обнаружены антитела к COVID-19, будут считать, что не могут повторно заразиться вирусом или заразить других.

Иммунитет к коронавирусу: больше вопросов, чем ответов

В Китае также активно проводятся исследования тестов на антитела. Местные ученые пытаются выяснить, как долго у человека сохраняется иммунитет к коронавирусу. В рамках исследования, опубликованного в научном журнале Nature, ученые сравнили показатели пациентов, которые переболели COVID-19 бессимптомно, и тех, у кого симптомы наблюдались. Выяснилось, что иммунная система бессимптомных пациентов отреагировала на возбудитель инфекции менее активно.

Результаты исследования также показали, что через три месяца уровень антител в крови людей, перенесших COVID-19 бессимптомно, был близок к нулю. Поэтому однозначно ответить на вопрос о том, формируется ли у всех зараженных COVID-19 иммунитет, пока не представляется возможным. Неизвестным остается и то, каким должен быть уровень антител в организме, чтобы человек не мог повторно заразиться коронавирусом сам или стать источником инфекции для других.

Авторы Гудрун Хайзе и Александра Елкина

https://p.dw.com/p/3eGVN

***

Насколько точны тесты на антитела к коронавирусу?

С 27 мая любой житель Москвы может бесплатно сдать тест на антитела коронавирусу в ближайшей поликлинике. Как берут анализы на COVID-19 и стоит ли им доверять - в материале DW.

Несмотря на ограничительные меры, в России продолжает расти число заболевших коронавирусом, хотя темпы роста снизились. По данным на 27 мая, за последние сутки в стране выявлено 8338 новых случаев заражения, от последствий инфекции скончался 161 человек. Таким образом, общее число зафиксированных случаев SARS-CoV-2 в России возросло до 370 680, а число летальных исходов - до 3968. По первому показателю РФ в данный момент занимает третье место в мире, уступая только США и Бразилии.

Для выявления реального числа заболевших российские власти отныне намерены делать ставку на массовое тестирование граждан. С 18 мая сдать платный тест на антитела к коронавирусу всем желающим предлагает "Инвитро" - крупнейшая российская группа компаний, занимающаяся лабораторной диагностикой и медуслугами. За первые четыре дня такой услугой воспользовались более 40 000 человек по всей стране: у 14% из них выявлены антитела к коронавирусу нового типа SARS-CoV-2. А с 27 мая жителям Москвы предоставлена возможность бесплатно сдать анализы на коронавирус в ближайшей поликлинике.

Как берут анализы на коронавирус?

Так называемый серологический тест (ELISA) показывает наличие в крови антител, которые выработала иммунная система в борьбе с вирусом. Как поясняют специалисты "Инвитро", после контакта с вирусом иммуноглобулины G (антитела) начинают вырабатываться в организме через 21-28 дней, при этом их уровень растет медленно, но долгое время может оставаться высоким.

Для проведения теста у пациента берется капля крови, помещается в специальный контейнер и смешивается с реагентом. Если проба окрашивается в другой цвет, это, в принципе, означает, что человек уже переболел и у него сформировался иммунитет. Наличие антител класса G не исключает риска повторного заражения коронавирусом, но его вероятность в десятки раз ниже, чем у людей, у которых антитела не выявлены.

Имеет ли смысл делать тест?

Серологические тесты позволяют установить, сколько человек уже переболели коронавирусом бессимптомно или с незначительными симптомами и достаточно ли этого для формирования коллективного иммунитета. Это может помочь политикам принять правильные меры по снятию ограничений, введенных в связи с пандемией.

Кроме того, антитела, содержащиеся в сыворотке крови выздоровевшего больного, могут стать средством борьбы против COVID-19. Если ввести их в виде инъекции другим пациентам, инфицированным коронавирусом, произойдет так называемая "пассивная иммунизация". Это не является прививкой против SARS-CoV-2, поскольку антитела были произведены не в организме самого больного, однако помогает бороться с вирусом.

Стоит ли доверять результатам тестов?

При этом стоит отметить, что точность многих тестов на антитела составляет 99 процентов. Это означает, что в одном случае из ста положительный диагноз может быть поставлен человеку, который переболел другими коронавирусными инфекциями, но не COVID-19.

При этом в странах с низким числом инфицированных на душу населения погрешность теста будет выше, чем в странах, где значительная часть жителей уже переболела коронавирусом. К примеру, если в стране заражена половина населения, то из 50 пациентов с положительным результатом теста лишь одному будет поставлен ошибочный диагноз. Если же в стране заражен только один человек из тысячи, то в девяти из десяти положительных проб на самом деле не будет антител на COVID-19.

На данный момент в России на тысячу жителей приходится примерно 2.5 инфицированных, поэтому особо высокой точности тестов ожидать не стоит. Несмотря на это, массовое тестирование населения все же может оказаться целесообразным и помочь определить истинные масштабы пандемии.

Авторы Фабиан Шмидт и Александра Елкина

https://p.dw.com/p/3cqUW


Infos zum Autor
[-]

Author: Гудрун Хайзе, Фабиан Шмидт, Александра Елкина

Quelle: p.dw.com

Added:   venjamin.tolstonog


Datum: 05.07.2020. Aufrufe: 55

Kommentare
[-]

Kommentare werden nicht hinzugefügt

Ihre Daten: *  
Name:

Kommentar: *  
Dateien anhängen  
 


zagluwka
advanced
Absenden
Zur Startseite
Beta