Cпособы распространения и меры борьбы с коронавирусом SARS-CoV-2

Information
[-]

***

Коронавирус в аэрозоле: как уберечься от новой опасности заражения

Более 200 ученых в письме к ВОЗ призвали пересмотреть меры борьбы с SARS-CoV-2. Коронавирус, по их словам, более опасен, чем считалось, и может передаваться через воздух - с дыханием инфицированного.

Нужно ли все еще надевать защитную маску  при походе в магазин? Когда снова нормально заработают бары и рестораны? Когда можно будет спокойно летать самолетами? Эти вопросы волнуют сегодня практически всех, и люди надеются, что в ближайшее время с пандемией будет покончено, а жизнь вернется в привычное русло. Однако, судя по всему, борьбу с коронавирусом еще рано считать выигранной.

Новый способ распространения коронавируса

В начале июля 239 ученых из разных стран мира в открытом письме, опубликованном в научном журнале "Клинические инфекционные заболевания", обратились к Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) с призывом пересмотреть рекомендации по защите от коронавирусной инфекции.

Они представили доказательства того, что новый вирус передается через воздух не только с кашлем или насморком, как предполагалось ранее, но и с дыханием - так называемым аэрозольным способом.

При дыхании человека и при разговоре в воздух выделяются крошечные аэрозольные капли  диаметром менее пяти микрометров. В отличие от более крупных капель, этот аэрозольный туман может оставаться в воздухе до трех часов. Все это время содержащиеся в нем вирусы остаются заразными, и если зараженный коронавирусом человек находится в закрытом помещении, он может инфицировать других без прямого контакта и за очень короткое время.

ВОЗ пересмотрит свои рекомендации

ВОЗ признала "серьезные свидетельства" о возможности распространении коронавируса аэрозольным путем, заявила глава подразделения экстренных заболеваний ВОЗ Мария ван Керкхов. В ближайшее время организация тщательно проверит все данные и, возможно, пересмотрит рекомендации по борьбе с коронавирусом и внесет коррективы в меры предосторожности, принимаемые в настоящее время.

Ученые, обратившиеся к ВОЗ с открытым письмом, считают, что регулярное и эффективное проветривание помещений может снизить риск заражения. Одновременно они предостерегают от большого скопления людей в закрытых пространствах. Речь при этом идет не только о барах или клубах, но и об общественном транспорте, торговых центрах и других зданиях, где собирается много людей.

Особую опасность представляют собой системы внутренней циркуляции воздуха, такие как вентиляционные системы и кондиционеры, говорится в письме. Их необходимо срочно переоборудовать и установить на них мощные вытяжки и антибактериальные фильтры. В первую очередь, это нужно сделать в таких потенциально опасных для распространения вируса местах как учебные заведения, предприятия, больницы и дома престарелых.

Вирус распространялся через системы вентиляции?

На протяжении последних месяцев нередко становилось известно о массовых случаях заражения коронавирусом посетителей баров и ресторанов, а также участников хоровых репетиций. Это подтверждает предположение о том, что SARS-CoV-2 может распространяться в закрытых помещениях аэрозольным путем, полагает главный врач отделения инфекционных болезней и тропической медицины мюнхенской больницы "Швабинг" Клеменс Вендтнер (Clemens Wendtner).

Вендтнера не было в числе подписавших письмо к ВОЗ, но он разделяет убежденность его авторов в том, что необходимо в ближайшее временя переоборудовать системы вентиляции. Вполне возможно, что и массовые вспышки заражений коронавирусом на мясокомбинатах произошли из-за того, что в закрытом помещении происходила многократная циркуляция нефильтрованного охлаждающего воздуха, допускает немецкий врач. Он уверен, что ВОЗ срочно должна пересмотреть рекомендации по борьбе с коронавирусом.

Путей заражения SARS-CoV-2 больше двух

Доктор Изабелла Экерле, профессор кафедры инфекционных болезней в университете Женевы, также согласна с тем, что в методы борьбы с коронавирусом необходимо срочно внести коррективы. В начале эпидемии опасность заражения через поверхности была "несколько завышена", говорит Экерле.

В то же время возможность передачи вируса по воздуху в закрытом помещении, напротив, была недооценена. Именно поэтому, добавляет Экерле, и было столько случаев заражений после того, как люди участвовали в репетициях хора, посещали семейные торжества, ходили в фитнес-центры на тренировки.

"Я думаю, что существующего на сегодняшний день строгого разграничения между аэрозольным и воздушно-капельным путем передачи инфекции недостаточно, чтобы охватить все возможные сценарии заражения", - указывает Экерле. Коронавирус SARS-CoV-2, по ее словам, не относится к классическим аэрозольным патогенам, таким как корь или ветряная оспа, поэтому пути его распространения наверняка не ограничиваются только двумя способами.

Авторы Александер Фройнд, Марина Барановская   

https://p.dw.com/p/3f67O

***

Почему из-за коронавируса чаще умирают мужчины?

Новый коронавирус SARS-CoV-2 одинаково заразен как для мужчин, так и для женщин или детей. Однако у мужчин болезнь чаще имеет более тяжелое течение, и умирает от COVID-19 их больше. Возможные причины.

С начала пандемии коронавирусной болезни COVID-19 высказываются разные предположения, почему мужчины больше страдают от инфекции, чем женщины. Среди них и тот факт, что среди мужчин больше курильщиков, они в среднем меньше внимания уделяют своему здоровью и питанию, отмечает DW. Мол, особенно это касается старшего поколения, которое и относится к группе риска. Кроме того, высказывается предположение, что мужчины вообще позже обращаются к врачу, когда их что-то беспокоит.

Данные исследовательской инициативы Global Health 50/50 из более 12 стран подтверждают, что хоть женщины так же часто заражаются коронавирусом, как и мужчины, но именно у мужчин болезнь чаще имеет более тяжелое течение и они чаще умирают вследствие инфекции. Соотношение уровня летальности между женщинами и мужчинами, согласно этим данным, - один к двум.

Одна из причин - это, безусловно, хронические болезни. Мужчины, например, гораздо чаще женщин страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями, от которых они так же чаще умирают, чем женщины. Кроме того, роль играет и возрастная структура населения. К примеру, по данным немецкого Института имени Роберта Коха (RKI), в Германии во всех возрастных группах до 70-79 лет в результате коронавирусной инфекции умирает минимум вдвое больше мужчин, чем женщин. В возрастной группе 80-89 мужчин и женщин среди жертв почти поровну, тогда как в возрастной группе 90-99 лет тренд меняется на противоположный. Возможно, это связано прежде всего с тем, что этого возраста в принципе достигает больше женщин, чем мужчин. RKI никак не комментирует цифры.

Ключ в рецепторе ACE2?

Ученые предполагают, что важную роль в этой ситуации может играть рецептор ACE2. Ведь именно он является своеобразным "порталом", через который коронавирусы, вызывающие болезни COVID-19, SARS и MERS, попадают в организм. Ведь так же и в случае с болезнью MERS мужчин среди жертв было больше, чем женщин, говорит Бенргард Цвислер (Bernhard Zwißler) из университетской клиники Мюнхена (LMU Klinikum).

Согласно данным исследования Университетского медицинского центра в нидерландском Гронингене, уровень концентрации этого рецептора в организме мужчин выше, чем у женщин. Это различие между полами ученые заметили, когда изучали возможную связь между рецептором ACE2 и хронической сердечной недостаточностью.

Бенргард Цвислер говорит, что сейчас ученые пытаются выяснить, приводит ли прием медикаментов против повышенного кровяного давления, которые одновременно блокируют рецепторы ACE, к тому, что в организме вырабатывается больше рецепторов ACE2, и люди таким образом становятся более уязвимыми к коронавирусной инфекции. Такая возможность существует, но это еще не доказано.

Защищает ли женщин гормон эстроген и сильнее ли у них иммунная система?

Иммунная система женщин способна оказывать более сильное сопротивление возбудителям, чем мужская. Связано это прежде всего с женским гормоном эстрогеном, который усиливает иммунную систему, поэтому она быстрее и активнее реагирует на инфекции. Зато мужской гормон тестостерон ослабляет иммунную реакцию организма.

Предпочтение иммунной системы женщин в борьбе с вирусными инфекциями по сравнению с мужчинами, по словам вирусологов, можно наблюдать и в случае других заболеваний, например, гриппа или простых простуд. Зато женщины, в свою очередь, чаще страдают аутоиммунными заболеваниями, при которых иммунная система работает слишком активно и начинает атаковать клетки собственного организма - подобное осложнение иногда наблюдается и у больных COVID-19.

Кроме того, есть "генетические причины", которые предоставляют женщинам преимущество, говорит молекулярный вирусолог Томас Пичманн (Thomas Pietschmann) в беседе с DW. Причина заключается в том, что "собственные важные для иммунной системы гены, например, гены, ответственные за распознавание возбудителей, закодированы на X-хромосомах". Так женщины имеют две такие хромосомы, а мужчины только одну, женщины в этом плане имеют преимущество, говорит эксперт.

Индия как исключение

К удивлению ученых, исследования по Индии показывают, что в этой стране женщины имеют больший риск умереть в результате COVID-19, чем мужчины. Статистика свидетельствует, что уровень летальности среди инфицированных коронавирусом женщин составляет 3,3 процента, тогда как среди мужчин - 2,9 процента. В возрастной группе от 40 до 49 лет в стране умерли 3,2 процента больных COVID-19 женщин, тогда как среди мужчин этот показатель составил 2,1 процента. А в возрастной группе от 5 до 19 лет в Индии умирали от коронавируса вообще только женщины.

Ученые пытаются выяснить причины этой индийской особенности. Одно из возможных объяснений - тот факт, что в стране просто больше пожилых женщин, чем мужчин. Кроме того, здоровью женщин в стране традиционно уделяют меньше внимания, чем мужчин, говорится в оценках экспертов. Соответственно, женщины реже обращаются к врачам и чаще сначала занимаются самолечением, и только когда уже ничто не помогает, сдают анализы и обращаются за помощью.

"Какую роль играют биологические факторы, а какую - социальные, непонятно. Пол в индийском обществе может быть критическим фактором", - говорит Субу Субраманиан, профессор Гарвардского университета, исследующий здоровье населения.

От так называемого испанского гриппа 1918 года в Индии так же умерло существенно больше женщин, чем мужчин. Женщины чаще заражались вирусом, ведь многие из них недоедали и находились в плохо проветриваемых помещениях, а также потому, что женщины гораздо чаще, чем мужчины, ухаживали за больными.

Почему дети не относятся к группе риска?

Что же касается детей, то у них ход коронавирусной инфекции, как правило, умеренный и часто не сопровождается никакими симптомами. из более 8900 умерших, болевших COVID-19, только трое были в возрасте до 20 лет, к тому же, все они имели хронические болезни. С чем связана такая ситуация, пока точно выяснить не удалось. Медики предполагают, что маленьким детям помогает особая иммунная защита, которая передается от матери к ребенку сначала во время беременности, а позже - через молоко матери.

К этой врожденной иммунной защите относятся, например, специальные так называемые клетки-киллеры, которые поражают всех возбудителей, попадающих в организм через слизистую оболочку или кожу. Действия такой "пассивной иммунизации" обычно достаточно, пока у ребенка не выработается их собственная иммунная система.

Дети - не рассадники коронавирусной инфекции

Возрастное распределение больных COVID-19 так или иначе существенно отличается от ситуации с другими инфекциями, когда детей часто считают "рассадниками" болезней, ведь они быстро распространяют вирусы среди населения.

В случае нового коронавируса это не так, свидетельствуют результаты исследования по заказу правительства немецкой федеральной земли Баден-Вюртемберг. Именно на основе этого исследования вскоре может быть принято решение о как можно быстром и широком возвращении к обычному режиму работы детских садов и школ, при условии соблюдения стандартов гигиены и минимально допустимой дистанции.

Зато, до сих пор неясным остается вопрос, являются ли инфицированные дети столь же заразными, как и взрослые. Известный немецкий вирусолог Кристиан Дростен (Christian Drosten) из берлинской клиники Charité в своем исследовании, вызвавшем большой резонанс в СМИ, показал, что в глотке инфицированных детей вирус присутствует в том же объеме, что и у взрослых. К похожим выводам пришли и другие исследователи из разных стран мира.

Некоторые исследования показывают, что дети вряд ли являются рассадниками коронавируса. Впрочем, одно только наличие вирусов в дыхательных путях еще ничего не говорит об интенсивности их передачи от одного человека к другому. И поскольку дети реже имеют симптомы, то есть, к примеру, меньше кашляют, не исключено, что они хоть и инфицированы сами, но заражают меньше людей, чем взрослые. По крайней мере, такое предположение высказали педиатры и гигиенологи в совместном заявлении, которое распространили четыре немецких профессиональных союза.

Автор Александер Фройнд

http://argumentua.com/stati/pochemu-iz-za-koronavirusa-chashche-umirayut-muzhchiny

***

Как коронавирус может повлиять на мозг?

По данным британских неврологов, коронавирус SARS-CoV-2 может привести к серьезным повреждениям мозга и центральной нервной системы и стать причиной психоза, паралича или инсульта.

В последнее время появились многочисленные доказательства того, что новый коронавирус SARS-CoV-2 активно атакует не только легкие и дыхательные пути, но и другие органы человеческого тела. Тяжелый ущерб может быть также нанесен сердцу, кровеносным сосудам, нервным тканям, и коже.

Британские неврологи опубликовали в журнале Brain шокирующие данные о том, что коронавирус может стать причиной серьезных повреждений мозга даже у пациентов с легкими симптомами COVID-19 или у тех, кто уже выздоровел.

Неврологи Университетского колледжа Лондона диагностировали острый рассеянный энцефаломиелит у более чем 40 британских пациентов с COVID-19. Это воспалительное заболевание приводит к дегенеративному разрушению центральной нервной системы, которое поражает так называемую миелиновую оболочку нервных клеток головного и спинного мозга.

Различные последствия заболевания COVID-19

Двенадцать из этих пациентов страдали от воспаления центральной нервной системы, десять - от преходящей энцефалопатии (заболевание мозга. - Ред.) с бредом или психозами, у восьми был инсульт, еще у восьми - повреждение нервов, в основном с синдромом Гийена-Барре. Это аутоиммунная реакция, которая атакует нервные клетки, вызывает паралич и в 5 процентов случаев заканчивается смертью. Из-за таких осложнений умерла одна из пациенток в возрасте 59 лет. "COVID-19 атакует мозг так, как мы не видели ни у одного из вирусов ранее", - заявил ведущий автор исследования и консультант Университетского колледжа Лондона Майкл Занди. Необычными являются серьезные повреждения мозга даже у пациентов с легкими симптомами.

Новые клинические исследования заболеваний, вызванных коронавирусом, подтверждают опасения, что у некоторых пациентов COVID-19 может вызывать долгосрочные проблемы со здоровьем. Многие пациенты чувствуют одышку и усталость еще долго после выздоровления. Другие выздоровевшие страдают от онемения конечностей, слабости, проблем с памятью. "С точки зрения биологии у острого рассеянного энцефаломиелита есть сходство с рассеянным склерозом, но он протекает тяжелее. У некоторых пациентов начинаются длительные проблемы со здоровьем, другие же хорошо восстанавливаются", - отметил Занди. Он также добавил, что весь спектр вызываемых SARS-CoV-2 заболеваний и осложнений еще, вероятно, даже не выявлен, ведь многие пациенты находятся в больницах в слишком тяжелой форме, чтобы делать им исследования мозга или проводить другие процедуры.

"Мы хотели бы обратить внимание врачей всего мира на эти осложнения при коронавирусе", - заявил Занди. По его словам, пациенты с когнитивными нарушениями, проблемами с памятью, усталостью, глухотой или слабостью должны обязательно проконсультироваться у невролога.

Шокирующие примеры из практики

Также были опубликованы тревожные единичные случаи из практики. Например, 47-летняя женщина после недели кашля и высокой температуры внезапно почувствовала головную боль и онемение правой руки. В больнице она стала сонной и ни на что не реагировала. Во время экстренной операции ей пришлом удалить часть черепа, чтобы снизить давление из-за отека мозга.

55-летняя пациентка, которая ранее не страдала от психических заболеваний, в день выписки из больницы начала вести себя странно. Она надевала и снимала свое пальто снова и снова, затем у нее начались галлюцинации, дома она увидела обезьян и львов. В больнице ей выписали антипсихотические медикаменты.

Тысячи случаев повреждения мозга при "испанке"

Британские неврологи опасаются, что у некоторых пациентов COVID-19 может оставлять такие повреждения мозга, которые станут заметны лишь в последующие годы. Согласно исследованию, подобные осложнения были у пациентов также и после губительного испанского гриппа 1918-1920 годов. Вероятно, почти у миллиона человек также были осложнения в виде повреждения мозга.

"Конечно, мы надеемся, что такого не случится. Но раз мы столкнулись с пандемией такого масштаба, которая коснется большой части населения, мы должны быть наготове", - подчеркнул Майкл Занди.

Авторы Александер Фройнд, Никита Баталов

https://p.dw.com/p/3f8op

***

Bакцина от COVID-19 может оказаться малоэффективной

Исследование мюнхенских ученых говорит о том, что со временем количество антител к коронавирусу, выработанных в крови пациентов, существенно снижается.

Тесты пациентов, несколько месяцев назад перенесших заражение коронавирусом, показывают, что количество антител в их крови со временем снижается. Это может свидетельствовать о том, что вакцина от коронавируса, появления которой на рынке с нетерпением ждут во всем мире, может оказаться малоэффективной, поскольку она не будет гарантировать защиту от повторного заражения.

О постепенном исчезновении антител к коронавирусу в крови пациентов, заразившихся им несколько месяцев назад и сумевших побороть болезнь силами собственного иммунитета, говорит исследование ученых из мюнхенской клиники Швабинг (München Klinik Schwabing). О его результатах сообщает в воскресенье, 12 июля, немецкая деловая газета Handelsblatt. Именно в этой клинике в январе проходили лечение первые в Германии пациенты с коронавирусом.

Можно ли заразиться коронавирусом повторно?

"В ходе специального теста, проведение которого возможно только в лаборатории с повышенными условиями безопасности, мы наблюдали снижение количества так называемых нейтрализующих антител у четырех из девяти пациентов", - говорит главврач отделения инфекционных заболеваний мюнхенской клиники Швабинг Клеменс Вендтнер (Clemens Wendtner).

"В какой степени это повлияет на долгосрочный иммунитет и стратегии вакцинации, пока остается предметом спекуляций. Однако за этим необходимо внимательно следить", - добавляет он. По словам эксперта, результаты исследования говорят о возможности повторного заражения после уже перенесенной болезни.

Какие клетки влияют на формирование долгосрочного иммунитета

Как пояснил Вендтер, на формирование долгосрочной защиты организма от инфекции оказывает влияние не только иммунитет, приобретаемый при помощи так называемых B-лимфоцитов (наличие именно такого иммунитета определяют антитела), но и иммунитет, приобретаемый при помощи T-лимфоцитов. Последний, вероятно, может защитить организм тогда, когда антитела были утеряны, указывает эксперт. Т-клетки способны побороть вирус, если организм уже когда-то с ним сталкивался.

Результаты исследования, проведенного под руководством Клеменса Вендтера, подтверждают результаты других, аналогичных исследований. Так, китайские ученые ранее опубликовали в медицинском профессиональном издании Nature Medicine результаты исследования, согласно которому количество антител к коронавирусу в крови бывших пациентов существенно снижается. Особенно заметно это у людей, перенесших заражение бессимптомно, говорилось в публикации.

Но и у тех, кто перенес заболевание с осложнениями, сокращение количества антител оказывается существенным, добавляли исследователи. Кроме того, организм пациентов, переболевших коронавирусом со слабыми симптомами, вырабатывал меньше антител и, соответственно, имел более слабый иммунитет, говорилось в публикации.

Поиски вакцины от коронавируса в Германии

Тем временем в университетской клинике Тюбингена в Германии 4000 добровольцев изъявили желание участвовать в начавшемся в середине июня тестировании потенциальной вакцины против коронавируса. Его цель: проверить переносимость организмом вакцины-кандидата, разработанной тюбингским фармацевтическим предприятием Curevac. На сегодняшний день этой вакциной уже были привиты 50 человек. Не все добровольцы получат возможность поучаствовать в испытаниях вакцины: привиты будут 168 из них. Вакцинация будет осуществляться не только в Тюбингене, но и в испытательных центрах в Женеве, Ганновере и Мюнхене.

Речь идет о так называемых испытаниях фазы 1. Если они пройдут успешно, ученые смогут провести аналогичные исследования со существенно большим числом добровольцев.

Curevac стало вторым в Германии предприятием, получившим разрешение на проведение клинических испытаний вакцины-кандидата. Первым в Германии предприятием, получившим разрешение на проведение таких испытаний, была компания Biontech из Майнца.

Автор Елена Гункель   

https://p.dw.com/p/3fCG0

***

Россиянам придется носить маски все лето и осень

Россиянам придется носить маски все лето и осень, чтобы избежать заражения коронавирусом и сезонными простудными заболеваниями. Об этом вице-премьер РФ Татьяна Голикова заявила в программе «Познер» на Первом канале.

«Масочный режим россиянам придется соблюдать, в том числе и осенью», — передает слова Голиковой ТАСС. По мнению вице-премьера России, вирус никуда не исчезнет, хоть и снизит свою активность. Она также предупредила граждан, что с приходом осени возобновится сезон простуд, возрастет заболеваемость гриппом и пневмонией.

Россиянам, как считает Голикова, придется поменять жизнь и научиться соблюдать меры предосторожности, в частности, носить маски и пользоваться санитайзерами. Она также напомнила, что Россия полностью решила вопрос с нехваткой средств индивидуальной защиты. По ее словам, изначально данная проблема была вызвана тем, что страна была просто не готова к такому масштабу пандемии.

В конце мая глава Роспотребнадзора Анна Попова заявила, что масочный режим в России придется соблюдать еще один-два месяца. Она также призвала россиян воздержаться от поездок за границу. Дело в том, что в разных странах — разный уровень возможностей для выявления заболевания. Особенно тревожные сведения приходят из экзотических стран, напоминает портал VSE42.RU.

Автор Дарья Рябова

https://ura.news/news/1052437478?utm_medium=referral&utm_source=infox.sg&utm_campaign=exchange


Infos zum Autor
[-]

Author: Марина Барановская, Александер Фройнд, Никита Баталов, Елена Гункель, Дарья Рябова

Quelle: p.dw.com

Added:   venjamin.tolstonog


Datum: 15.07.2020. Aufrufe: 37

Kommentare
[-]
 giulia jones | 22.07.2020, 07:23 #
Coronavirus incorporates a huge group of infections, a few causes the Common Cold (not to be mistake for the regular Flu).. so in the event that you had the Cold or the Common Cold before, at that point you may have had gotten a coronavirus (however not the coronavirus) in the past that is viewed as regular in many pieces of the world Men'S Faux Leather Jackets
Ihre Daten: *  
Name:

Kommentar: *  
Dateien anhängen  
 


zagluwka
advanced
Absenden
Zur Startseite
Beta