Новости медицины во второй половине июня 2020 года

Information
[-]

***

Диетология: Каждому свое меню

Понятия здоровой диеты не существует — к такому выводу пришла группа ученых из Университета Мердока (Австралия) и Имперского колледжа в Лондоне (Великобритания). Они провели масштабное исследование, предложив добровольцам разные программы питания, а затем оценили их здоровье. Оказалось, что на одну и ту же диету люди реагируют по-разному, а «правильное» соотношение жиров, белков и углеводов — понятие индивидуальное. У одних людей общепризнанные полезные продукты вызывали воспалительные процессы, у других — вредные продукты не оказывали никакого негативного влияния. Также исследование не выявило какого-то оптимального времени для приема пищи. «Это еще раз подтверждает, что в вопросах диетологии необходим индивидуальный подход к каждому пациенту»,— резюмирует соавтор исследования Изабель Гарсиа-Перес.

Репродуктология: Выбор женщины

Еще один шаг к пониманию причин женского бесплодия сделала международная группа ученых из Стокгольмского университета (Швеция) и Манчестерского университета (Великобритания). Возможно, все дело в биологическом механизме, при котором яйцеклетки избирательно притягивают к себе сперматозоиды. В природе он запускается, чтобы не допускать близкородственных скрещиваний. Но оказалось, такой феномен актуален и для людей.

Человеческая яйцеклетка вырабатывает некоторые вещества, которые могут притягивать одни сперматозоиды и «отвергать» другие. Это подтвердили эксперименты, проведенные в клинике, занимающейся экстракорпоральным оплодотворением. Среди нескольких образцов мужского биоматериала какой-то всегда был более привлекателен для яйцеклетки.

Tот факт, что пара собиралась жить вместе долго и счастливо, совсем не гарантировал правильный выбор: на биологическом уровне предпочтительнее мог оказаться «чужой» биоматериал. «Мы видим, что выбор остается за женщиной. Теперь нужно понять, как работает этот механизм, чтобы помочь в лечении необъяснимого бесплодия»,— резюмирует автор исследования Джон Фицпатрик.

Неврология: Отложение негатива

Новый фактор риска развития болезни Альцгеймера выявили ученые из Университетского колледжа Лондона (Великобритания). Известно, что к развитию этого заболевания приводит отложение патологических белков в головном мозге. Оказалось, это же происходит при так называемом повторном негативном мышлении — человек зацикливается на плохих мыслях, что приводит к повышенной тревожности и стрессу. Два года у 360 добровольцев старше 55 лет регулярно отслеживали их уровень стресса, негативные мысли и когнитивные функции. У тех, кто чаще думал о плохом, было обнаружено появление в мозгу тех самых патологических белков. «Пока мы можем предположить, что стресс влияет на повышение давления, а это, в свою очередь, ведет к отложению патологических белков»,— говорит автор исследования Натали Марчант.

Неврология: Полезный паразит

Неожиданный способ защиты от развития рассеянного склероза нашли ученые из Ноттингемского университета (Великобритания). При этом заболевании иммунные клетки начинают атаковать собственные нервные волокна. Это приводит к легкому онемению конечностей, а в дальнейшем — к параличу и смертельному исходу. Остановить эту болезнь могут... паразитические черви. Исследование показало, что присутствие круглых червей в организме тормозило иммунную атаку. Оказалось, что появление в кишечнике паразитов увеличивает количество эозинофилов — клеток иммунной системы, защищающих человеческий организм от вторжения и участвующих в развитии аллергических реакций. «Черви перепрограммировали иммунные клетки на другую цель,— говорит автор работы Дэвид Притчард.— Теперь наша задача — воспроизвести этот процесс без участия паразитов».

Физиология

Слуховая близорукость

Принято считать, что плохое зрение компенсируется хорошим слухом. Это не совсем так, считают ученые из Университета Англия Раскин (Великобритания). Они провели эксперимент, предложив людям с разной остротой зрения послушать музыку, речь, шумы и эхо, а затем попытаться определить расстояния до этих звуков. Люди с хорошим зрением достаточно точно смогли определить, насколько далеко источник звука и каков размер помещения, в котором проводился эксперимент. Но чем хуже человек видел, тем менее точной была оценка. Добровольцам с серьезными нарушениями зрения расстояние до источника звука казалось больше в два раза, а размер помещения — в три раза больше, чем в реальности. «Часто близорукие люди воспринимают звук дальше, чем есть на самом деле, и не успевают среагировать на него, например на оживленной улице»,— говорит автор исследования Эндрю Коларик.

Слишком активные

Ученые из Токийского технологического института (Япония) поставили под сомнение идею о том, что ежедневная физическая активность положительно влияет на продолжительность жизни. Принято считать, что у активных людей имеются преимущества в долголетии перед ведущими в основном сидячий образ жизни. Но ученые пришли к противоположному выводу, проанализировав данные о здоровье 700 японцев, занимающихся традиционными видами искусства.

Предполагалось, что у актеров театра кабуки, чья деятельность требует ежедневных физических упражнений, продолжительность жизни будет выше по сравнению с ведущими чайные церемонии, комиками и музыкантами, чья деятельность связана с сидячим образом жизни. Вопреки прогнозам продолжительность жизни актеров театра кабуки оказалась ниже. Исследователи предполагают, что чрезмерная физическая нагрузка сводит на нет пользу регулярных физических упражнений.

Эндокринология: Предсказать диабет

Методику, позволяющую спрогнозировать у ребенка развитие в будущем диабета 2-го типа, создали ученые из Бристольского университета (Великобритания). Они исследовали образцы крови, взятые больше 20 лет назад у нескольких тысяч детей и молодых людей, которым на тот момент было от 8 до 25 лет и которые не имели никаких хронических заболеваний, в том числе и диабета. Ученые изучили различные показатели крови у испытуемых, обращая особое внимание на генетические параметры, а затем сравнили с образцами крови, взятыми уже в наши дни. Оказалось, что есть особые типы обмена веществ, которые связаны со склонностью организма к скачкам уровня инсулина и сахара. «Методика позволит предсказать диабет задолго до его начала и еще в детстве скорректировать образ жизни, чтобы снизить риск развития этого заболевания»,— говорит автор исследования Джошуа Белл.

Технологии

Живая хватка

Бионический протез кисти разработала совместная группа российских ученых из НМИЦ детской травматологии и ортопедии им. Г.И. Турнера и Санкт-Петербургского политехнического университета Петра Великого. В отличие от обычного протеза бионический использует большой массив электродов. Благодаря им «рука» считывает сигналы центральной нервной системы и может совершать любые движения, как здоровая. И если обычный протез может совершать лишь захватывающие движения, то новая разработка позволяет каждому пальцу бионической руки работать индивидуально. По словам разработчиков, благодаря новой технологии значительно снизится количество микрохирургических операций по пересадке пальцев, а многие пациенты смогут вернуться к своей профессии, которую потеряли в результате травмы руки.

Диагноз по голосу

Специальное приложение, которое поможет выявить осложнения при сердечной недостаточности, разработали ученые из Института сердца (Израиль). При этой патологии сердце плохо качает кровь, в результате в легких скапливается жидкость и из-за этого у человека начинается одышка. Такой застой в легких вызывает некоторые изменения в речи — эту особенность и использовали разработчики. Новую технологию уже опробовали на полусотне пациентов с острой сердечной недостаточностью в момент поступления в больницу и после выписки. Система хорошо различала, есть ли застой или острый период уже прошел. При этом достаточно было проанализировать речь пациента в течение 5 секунд. «Технология позволит как можно раньше выявлять застойные явления в легких. Это поможет предотвратить не только госпитализацию, но и смерть»,— говорит автор исследования Амир Афер.

Опрос

На старт?

Движение — это жизнь. Но регулярно спортом занимается лишь каждый третий россиянин — среди молодежи и каждый четвертый — среди людей среднего и пожилого возраста. Доля тех, кому абсолютно чужда физическая активность, предсказуемо увеличивается с возрастом. Если среди молодежи до 24 лет таких лишь 4 процента, то среди тех, кому 45 и больше, — уже 61 процент.

Дорогая аптечка

Лечиться — удовольствие не из дешевых. Проанализировав ценовой ассортимент 40 тысяч аптек в крупных российских городах, аналитики выяснили, что самые высокие цены на анальгетики — в Новосибирске, на желудочно-кишечные средства — в Казани, а на противоаллергические средства — в Санкт-Петербурге. Вот как выглядит тройка городов с самыми дешевыми аптечками в России:

    Москва 7246 рублей

    Омск 7294 рубля

    Челябинск 7396 рублей

Источник: сервис «Все аптеки»

Геронтология: время, назад!

Как обратить время вспять? Этим животрепещущим вопросом задалась группа ученых из Калифорнийского университета в Беркли (США). Несколько лет назад у них получилось: они перелили пожилым мышам кровь молодых грызунов. Эти манипуляции позволили омолодить их ткани. Новое исследование показывает, что такого же эффекта можно достичь, заменив половину плазмы крови у пожилых грызунов физиологическим раствором и альбумином (белок, который содержится в плазме крови). «С возрастом уровень вредных белков в крови повышается. Удаление их и замена новыми, возможно, и приводит к омоложению тканей и органов»,— объясняет эксперимент старший автор Ирина Конбой. Сейчас ученые изучают, можно ли обмен плазмы проводить у людей для улучшения общего состояния здоровья пожилых и для лечения заболеваний, связанных с возрастом.

Микробиология: Путь к сердцу

Кишечные бактерии, которые помогают работать сердцу, обнаружили ученые из Массачусетского технологического института (США). Ученые проанализировали сообщество кишечных бактерий более чем 3 тысяч американцев и выявили микробный ген, который участвует в процессе расщепления холестерина. Затем они провели исследование и выяснили, что присутствие этого гена значительно снижало уровень холестерина — одного из главных провокаторов в развитии сердечно-сосудистых заболеваний. «Это открытие объясняет возможную причину, почему у некоторых людей уровень холестерина не повышается, хотя они и едят жирную пищу»,— говорит автор исследования Рамник Ксавье. Теперь ученые собираются выделить и размножить бактерии, которые так благотворно влияют на обменные процессы.

Психиатрия: Связанные тревогой

Общеизвестно, что будущим мамам не рекомендуется нервничать. Научное обоснование этому правилу предложили ученые из Университета в Огайо (США). По их данным, пренатальный (в период беременности) стресс может приводить к психоневрологическим нарушениям у ребенка — повышенной тревожности, депрессии и расстройствам аутистического спектра. Оказалось, что стрессы во время беременности вызывают внутриутробные воспалительные процессы и запускают сложные обменные процессы: вырабатывается особый белок, который влияет на формирование нервной системы у плода. По крайней мере, такие результаты исследования были получены на мышиных моделях. «У мышей, у которых не было этого белка, не было и поведенческих нарушений»,— говорит автор работы Тамар Гур. В скором времени ученые запустят многолетнее наблюдение на добровольцах.

***

Подготовила Елена Бабичева

https://www.kommersant.ru/doc/4364190

https://www.kommersant.ru/doc/4372737

***

Приложение. Сколько солнца полезно вашему ребенку?

Не спешите с ответом. Обязательно прочитайте это интервью с ведущим немецким экспертом.

Лето и солнце согревают не только тело, но и душу. Согласитесь, от одной мысли, что ваш ребенок будет нежиться на солнце, будь то на даче у бабушки или на пляже, когда пандемия коронавируса закончится и летний отдых станет таким же, как раньше. И тут самое время сказать: будьте осторожны! Не забывайте, что солнце несет в себе и угрозу для здоровья. Об этом не устают напоминать немецкие эксперты в рамках кампании "Clever in Sonne und Schatten - für Grundschulen". Кампания для начальной школы дополняет программы для детских садов, которые вот уже два года успешно реализуется Национальным центром по изучению онкологических заболеваний (Nationales Centrum für Tumorerkrankungen Dresden, NCT/UCC). В интервью DW руководитель центра превентивных мер при национальном институте Фридерике Штёльцель (Friederike Stölzel) рассказала на конкретных примерах, сколько солнца полезно детям. Фридерике Штёльцель не только ученый, психотерапевт, но и мама троих детей. По ее словам, тема защиты от ультрафиолетовых лучей сопровождает ее семью в каждом отпуске.

Deutsche Welle: - В Германии начинается пора летних каникул. Дети будут проводить много времени на свежем воздухе и на солнце. В каком количестве солнце полезно?

Фридерике Штёльцель: - Солнце важно для здоровья как взрослых, так и детей. Дети хотят играть на улице, родители любят, когда дети проводят время на свежем воздухе, - все это можно делать, если правильно себя вести. И тут, как часто бывает в жизни, важна мера. Поэтому наша рекомендация детям такова: проводите много времени на солнце, но не забывайте о средствах защиты.

- Родителям всегда хочется конкретики. Сколько минут, часов можно разрешать ребенку играть на солнце?

- Первое правило: важно избегать прямых солнечных лучей в обеденное время. Особенно это касается периода с апреля по сентябрь. Речь идет о конкретном промежутке времени: два часа до и после того, как солнце находится в зените.  Конечно, в тени в это время ребенку можно находиться. Утром и вечером можно много гулять. Поэтому в детских садах детей стараются выводить на прогулку до 11-ти и после трех часов дня.

- Солнцезащитным кремом детей мазать обязательно?

- Когда дети на солнышке, нужно обязательно. Ультрафиолетовое излучение есть даже в благоприятное для прогулок время. Ведь главный источник этого излучения -  солнце. Кроме того, мы рекомендуем одеваться по погоде: в солнечные дни носить свободные майки, легкие брюки, длинные платья или юбки, обязательно - головной убор. И солнечные очки, конечно, с маленькими детьми это не всегда возможно. То есть главное средство защиты детей от вредного воздействия солнца - одежда. Дальше уже идет солнцезащитный крем. Его наносят на поверхность кожи, незащищенную одеждой.

- В Германии можно часто встретить родителей, которые обильно мажут детей и надевают на них защитную одежду даже во время купания в море или в бассейне. Но есть родители, которые явно не совсем понимают, зачем нужны такие строгие меры предосторожности, когда можно просто наслаждаться теплой погодой.

- Солнцезащитные средства при нанесении проникают в верхние слои эпидермиса и работают там. Поэтому мы и говорим, что лучшее средство для детей - правильная одежда. Открытые места обрабатываем кремом.

- И сколько крема нужно детской коже?

- Многие исследование показывают, что мы слишком тонко наносим защитный крем. Рекомендуется делать это два раза: утром и днем. Сколько? Если мы наносим крем только на руки, то чайную ложку. Из расчета на все тело ребенка дошкольного возраста - шесть чайных ложек. Взрослому человек нужно примерно три столовых ложки.

- Иногда бывает, что крем ложится как бы пленкой и блестит на солнце...

- Есть два разных вида крема. Средства могут содержать химические солнцезащитные фильтры и физические (минеральные). Первые работают как поглотители лучей, вторые - как отражатели. Эту функцию как раз выполняет образующаяся пленка, которую видно невооруженным глазом. Пользуясь защитой с химическими фильтрами, важно помнить, что их надо наносить за полчаса до выхода.

Для детей мы рекомендуем крем с фактором защиты от 30 и выше. Малышам вообще лучше избегать прямых солнечных лучей. Если ребенок все-таки находится на солнце, то фактор защиты должен быть не менее 50. Обращайте внимание на то, чтобы средство для детей защищало от двух видов ультрафиолетовых лучей - спектров А и B. Лучше без ароматических добавок. Важно, чтобы в используемых средствах защиты не содержался алкоголь, он сушит кожу. В целом мы знаем, что солнцезащитная продукция для детей проходит очень строгий контроль в Германии, поэтому цена здесь не является определяющим критерием.

- Предполагаю, вы не раз слышали замечание, что раньше так много не мазались…

- Раньше об этой проблеме так много и не говорили. Наука сегодня шагнула далеко вперед. Мы знаем, что рак кожи относится к одним из самых распространенных онкологических заболеваний. Ежегодно в Германии регистрируется 227 тысяч новых случаев. 37 тысяч из них - меланома. Это очень агрессивный вид. И ведущим фактором риска является как раз ультрафиолетовое излучение. ВОЗ ставит его в один ряд с табачными изделиями и асбестом. Кожа детей нуждается в защите, так как разрушения, полученные в детстве, приводят в зрелом возрасте к онкологическим заболеваниям.

- Теперь вы окончательно напугали… Если у ребенка был солнечный ожог, родителям можно начинать паниковать?

- У детской кожи - иная структура. Клетки, которые наиболее восприимчивы к ультрафиолетовым лучам и которые образуют новые клетки, у детей расположены очень плотно. Кожа запоминает все повреждения. Если таких повреждений будет много, то в какой-то момент иммунная система может не справиться с починкой - и тогда возникает рак кожи. Кожа ничего не забывает. У нее очень хорошая память. Чем чаще кожа ребенка краснела из-за солнечного ожога, тем выше у него риск заболеть раком кожи во взрослом возрасте. Паниковать не надо, но относиться серьезно к здоровью надо. И еще одна важная вещь: у детей солнечный ожог возникает с запозданием, кожа реагирует с большим интервалом времени. То есть если кожа имеет покраснения, то уже возникли существенные повреждения. Поэтому так важно не допускать этого. Наша цель - научить детей заботиться о коже, причем так же регулярно, как и чистить зубы. Это должно стать для них рутиной.

- Теперь вы проводите свою кампанию и в начальных классах. А сколько детских садов в Германии вы охватили?

- Мы разослали примерно 3000 пакетов документов и брошюр, 140 садов получили нашу сертификацию. Если говорить в процентах, то это примерно пять процентов. Превентивная работа требует длительного времени.

- Как вы наглядно показываете детям, что солнце может быть опасным?

-  У меня есть любимый эксперимент - с яблоком. Надо взять два яблока. Одно положить на солнце. В квартире можно выбрать подоконник на солнечной стороне. Другое яблоко отнести в ванную комнату или положить в шкаф. Посмотрите через неделю, что произойдет с плодами. Яблоко, нежившееся на солнышке, покрывается морщинами, скукоживается, теряет сильно в цвете.

- Но ведь солнце - это еще и витамин D. Педиатры прописывают в Германии его в виде таблеток детям до двух лет. Неужели нельзя просто на свежем воздухе гулять?

- Витамин D - это солнечный витамин, который чрезвычайно важен для роста. Можно обеспечить его поступление в нужной дозировке, проводя два-три раза в неделю время на солнышке. Достаточно, чтобы лицо и руки были открыты. Как долго? В два раза меньше того времени, которое понадобится, чтобы появились первые покраснения на коже от солнечных лучей. Человеку со светлым типом кожи достаточно для подпитки солнечным витамином пяти минут. Но грудничкам надо избегать прямого попадания. Поэтому витамин прописывают в виде таблеток.

- Получается, радоваться солнцу не стоит?

-  Очень важно еще смотреть на УФ-индекс. Это показатель, характеризующий уровень ультрафиолетового излучения. Во многих странах информация о нем дается вместе с прогнозом погоды. Индекс принимает значения от нуля до 11-ти. Например, сегодня в Германии на побережье от семи до восьми, а в Альпах - от 10-ти до 11-ти. Для детей мы рекомендуем принимать защитные меры при индексе уже от трех до пяти.

- Зимой многие едут кататься на лыжах. Важно взять с собой и защитный шлем, и защитный крем?

- Обязательно! Чем выше мы находимся, чем чище воздух, тем сильнее сила излучения. А снег дополнительно отражает солнечные лучи. Фактор защиты у кремя зимой должен быть не меньше 50!

Автор Марина Борисова   

https://p.dw.com/p/3eDf5


Infos zum Autor
[-]

Author: Елена Бабичева, Марина Борисова

Quelle: kommersant.ru

Added:   venjamin.tolstonog


Datum: 15.07.2020. Aufrufe: 47

zagluwka
advanced
Absenden
Zur Startseite
Beta